Вопрос 1. Скажите пожалуйста, а передаются через кровь, например, при переливании крови, такие половые инфекции, как хламидиоз, уреаплазмоз, гарднерелез и пр?. Какой шанс их подхватить при переливании крови? Или при сдаче крови, проверяют на эти инфекции. Или через кровь ими заразиться нельзя? Скажите, на что проверяют донорскую кровь кроме СПИДА. Ответ 1. При переливаниях крови заражение хламидиями, микоплазмами (в т.ч. уреаплазмы) и гарднереллами не возможно таким путем они не передаются. Донорскую кровь, кроме ВИЧ-инфекции, проверяют на сифилис, HВsAg (вирус гепатита В) и антитела к вирусу гепатита С.Вопрос 2. Добрый день, вопрос следующий. Побывав у уролога и сдав анализы, я получил следующие результаты: Герпес simplex 1,2 - положительный 250, Ureaplasma urealytecum положительный, Mycoplasma hominis положительный. Где можно почитать об этих заболеваниях? Все ли можно получить только половым путем? Сколько, где и как это необходимо лечить и сколько это будет стоить, и сколько длиться по времени? Заранее благодарен за ответ. Ответ 2. Вирусом простого герпеса 2 типа заражаются, как правило, половым путем. Но лечить его у мужчин нужно только в случае наличия клинических проявлений генитального герпеса, а не по результатам лабораторных исследований. Урогенитальный микоплазмоз (Мyc. Hominis и уреаплазмоз) также передается преимущественно половым путем, реже контактно-бытовым. Классически и по старинке лечение проводят антибиотиками в течение 2-3 недель. Но такое лечение обычно малоэффективно и по современным представлениям эти инфекции вообще рассматривают как проявление урогенитального дисбактериоза, при котором применение антибиотиков вообще противопоказано. Предостережение: 1) до начала лечения положительный результат анализа желательно подтвердить еще раз в другой лаборатории; 2) необходимо либо аналогичное обследование и лечение полового партнера, либо в последующем половая жизнь только с использованием презерватива, либо смена партнера.Вопрос 3. Здравствуйте, уважаемые доктора! Просмотрела ваш сайт. Возник вопрос. Какой анализ у вас можно провести для подбора лечения антибиотиками при микоплазменной инфекции, проявляющейся клинически со стороны половых органов. Проходила неоднократное лечение антибиотиками (доксициклин, рулид), но симптомы остаются. Чем отличаются анализы Mycoplasma DUO (идентификация и титрование U.urealiticus, M.hominis) от SIR Mycoplasma (подтвержд. тест, антибиотикограмма)? В моем случае лучше что провести? Большое спасибо. Ответ 3. Чувствительность микоплазм (так же как и хламидий, гарднерелл) к антибиотикам обычно не определяется, п.ч. она хорошо известна и одинакова у различных пациентов и в различных странах. В нашей клинике мы обычно используем комбинацию вибрамицина с сумамедом т.е. практически такие же антибиотики, которые получали Вы. Эффективность первичного курса лечения микоплазм можно оценить в 75−80%. В случае неудачи необходимо исключить суперинфекцию (повторное заражение от полового партнера), сопутствующий дисбактериоз, наличие хронических очагов неспецифической урогенитальной бактериальной инфекции. И, наконец, действительно устойчивые к антибиотикам виды микоплазм. Клиника микоплазменной инфекции очень скудная, нередко вообще бессимптомная. Поэтому во многих зарубежных странах ее вообще не лечат антибиотиками. Единственным прямым показанием для лечения миплазменной инфекции является планируемая беременность, которой она теоретически может угрожать. Из лабораторных анализов, которые рекомендуется подтверждать в разных лабораториях, наиболее адекватным является сочетание иммуноферментного теста Mycoplasma DUO с суточным подращиванием отделяемого из соскоба и прямое PCR-исследование на ДНК микоплазм. Вопрос 4. У меня есть парень. До него я страдала сильным уретритом и циститом. Я долго лечилась дорогими препаратами. Мне поставили кучу инфекций. Я их вылечила дорогими препаратами. Но уретрит не проходил. Он буквально изводил меня: жуткое жжение и боли не давали мне спать. После лечения, назначенного врачами, стало легче, но не надолго. И тогда я взяла Машковского и сама себе прописала сульфадиметоксин. Пропила курс и все! Боли пропали. Недавно у меня были месячные. И, в общем, мы занимались любовью во время их. Так вот у меня появились боли после мочеиспускания буквально после полового акта, которые прошли быстро и на следующий день не повторились. Но самое ужасное, что боли появились у моего парня!!! Сразу после секса у него было жжение. А на следующий день у него было (по его словам) в уретре такое ощущение, будто что-то там осталось. Мы с ним занимаемся любовью больше месяца и часто. И не у меня, не у него такого раньше не было. И, скорее всего, повлияли месячные. Я с испуга сказала, чтобы он выпил сульфадиметоксин (2 г). Еле-еле уговорила. Вроде дискомфорта больше нет. Но ведь нужно пропить курс. Но на следующий день я узнала, что у него аллергия на бисептол (а ведь это одного рода препараты). Получается, что пить сульфадиметоксин ему нельзя. Правда, аллергии пока нет. Знаю, что самолечением заниматься нельзя. Но я слишком хорошо знаю, как любят врачи придумывать диагнозы в виде хламидиоза, микоплазмы и т.д. Но ведь до этого эпизода у меня все было в порядке и у него тоже (ни болей, ни выделений). Наверное это мои месячные повлияли? Ответ 4. Во время и после менструации у женщины могут обостряться хронические вялотекущие инфекции, передающиеся половым путем, а также неспецифические бактериальные инфекции (стафилококк, кишечная палочка и пр.), которые вызывают дисбактериоз. Клинические проявления и жалобы и в том , и в другом случае совершенно идентичны. Только лабораторные исследования позволяют отличить одно от другого. Принципиальная разница между этими состояниями состоит в том, что специфические урогенитальные инфекции (гонорея, хламидиоз, только в редких случаях - микоплазмоз, гарднерреллез и др.) необходимо лечить исключительно антибиотиками, а при дисбактериозе антибиотики (а также сульфаниламиды) абсолютно противопоказаны. Рекомендую сделать необходимые анализы в лаборатории, которой Вы доверяете. Иначе это будет путь в темноте с непредсказуемым результатом.Вопрос 5. Добрый день! На Вашем сайте я прочитала выдержки из новой книги. Скажите, насколько я правильно поняла, что для того, чтобы определить надо или не надо лечить ЦМВ и токсоплазмоз необходимо ставать анализ методом ПЦР, а не на антитела IgG и IgM? Или и то и другое? В моей ситуации, при положительных IgM надо ли проводить лечение или лучше пересдать методом ПЦР? И еще, Вы пишете, что лечите "залеченные" уреаплазмозы. Прокомментируйте назначенное мне лечение. Если оно, по Вашему мнению, не корректно, то расскажите к какому специалисту в Вашей клинике обратиться для лечения уреаплазмы. Схема лечения: 1. Вильпрафен 2. Доксициклин 3. Эхинацея 4. Бифиформ 5. Ессенциале местные процедуры, но с чем даже не сказали. Заранее благодарна Вам за ответ.Ответ 5. Мне очень приятно, что Вы, прочитав даже небольшие фрагменты из моей книги, почти правильно сами ответили на свой вопрос: ЦМВ-инфекцию и токсоплазмоз необходимо диагностировать комплексным исследованием методами ИФА (на антитела) и ПЦР (ДНК), а назначать лечение - на основании положительных результатов ПЦР-исследования. Вызывает сомнение корректность одновременного обнаружения «положительных Ig M» к нескольким инфекциям. На практике это бывает редко, чаще - к какому-то одному возбудителю. По-поводу уреаплазмоза. Вопрос не имеет однозначного трактования. В некоторых европейских странах эту инфекцию вообще не лечат антибиотиками. Я имею опыт не только успешного, но и неудачного лечения этой инфекции антибиотиками. Кроме того, в течение последних 2 лет я наблюдаю до 10 пациентов (мужчины и женщины), у которых уреаплазмоз либо остался невылеченным после применения антибиотиков, либо вообще такое лечение не проводилось. Тем не менее, все эти пациенты остаются клинически абсолютно здоровыми людьми. Поэтому сегодня мне представляется более правильным и перспективным подход, при котором уреаплазмоз следует рассматривать как вариант урогенитального дисбактериоза и назначать лечение нужно не по лабораторным результатам, а по клиническим показаниям с использованием альтернативных методов терапии без применения антибиотиков.Вопрос 6. Здравствуйте. Для лечения микоплазмы врач назначил Клабакс 500 мг 2 раза в день 6 дней и офлоксин по 1 табл 2 раза 10 дней. На третий день приема дозу Клабакса пришлось резко снизить из-за побочных эффектов в два раза. Может ли теперь лечение оказаться неэффективным? И еще, через какое время после пройденного лечения необходимо сдать анализы мне и мужу? И какие лучше (инфекцию определили по ПЦР)? И когда можно будет снова не предохраняться (мы хотим зачать ребенка)?Ответ 6. В связи с прерыванием курса приема антибиотиков при лечении микоплазмы, собственно, как и других инфекций, лечение может оказаться ограниченно эффективным. Хотя в каждом конкретном случае такой прогноз не более чем предположение и все зависит от индивидуальной ситуации (агрессивность бактерии, наличие сопутствующего дисбактериоза слизистых оболочек урогенитального тракта, состояние иммунного ответа, соблюдение щадящего сексуального режима во время лечения и др.). Контрольные анализы (только ПЦР-анализ; ИФА-исследования по определению антител к микоплазме в крови некорректны) можно делать через неделю после окончания приема антибиотиков. Что касается наступления желательной беременности вопрос вообще остается открытым. Под наблюдением в нашей клинике неоднократно находились женщины, у которых носительство микоплазм, по разным причинам (в т.ч. в связи с неэффективностью проведенных накануне однократных или даже повторных курсов лечения антибиотиками) сохранявшееся на протяжении всей беременности, не препятствовало рождению совершенно здоровых неинфицированных младенцев.Вопрос 7. Здравствуйте. Возможно ли провести ПЦР-диагностику на наличие ЗППП, на основании сданной спермы? Спасибо. Ответ 7. Чаще используем с этой целью соскоб из уретры после 4-6 часов задержки мочеиспускания и/или сок простаты после массажа. Однако возможно проведение ПЦР-диагностики на ЗППП и по эякуляту (сперме).Вопрос 8. Гинеколог по результатам анализа (ПЦР) поставила диагноз - уреаплазма и назначила лечение. Муж сдал анализы у уролога, и у него этой инфекции не обнаружили. Может ли такое быть? Ответ 8. Ответ утвердительный такое действительно может быть. При всех инфекциях, передающихся половым путем, в т.ч. даже при ВИЧ, возможна и встречается на практике ситуация (3-5% случаев), когда один из половых партнеров остается здоровым. Однако, для корректного установления именно такой ситуации, когда лечение назначают только одному партнеру, «здоровому» партнеру необходимо сдавать анализы (ПЦР) на ДНК уреаплазмы как минимум 3 раза (при этом - мазки из уретры и обязательно сок простаты) и желательно в разных лабораториях.Вопрос 9. Здравствуйте, доктор инфекционист! Помогите! У моей мамы хламидиоз (IgG) + трихоманоз + кандидоз. Все анализы есть, никто не берётся за лечение. Она сама боится пить антибиотики без наблюдения врача. Что делать, человек просто погибает. ОТКЛИКНИТЕСЬ, ПРОШУ ВАС. ОСОБЕННО ТЕ, КТО ПРИНИМАЕТ ТЕОРИЮ СВИЩЕВОЙ И ЕЛИСЕЕВОЙ. Спасибо заранее.Ответ 9. Вашей мам
Внимание!!! В данном разделе Вы можете ознакомиться с ответами доктора Маркова И.С. на вопросы пациентов по теме "Заболевания передающиеся половым путем". Если ответы не помогут Вам, то Вы можете обратиться в Киеве непосредственно в или же получить индивидуальную Наша клиника специализируется на лечении инфекционных заболеваний, в том числе и заболеваний передающиеся половым путем.
ЗППП - Заболевания передающиеся половым путем. Лечение, симптомы зппп и иппп (хламидиоз, уреаплазмоз, гарднерелез, микоплазмоз и др.)
Глава 9. Заболевания, передающиеся половым путем - ЗППП (вопрос 1-50)
Ваш браузер не поддерживает JavaScript!
Вопросы и ответы - Глава 9. Заболевания, передающиеся половым путем - ЗППП (вопрос 1-50)
ЗППП - Заболевания передающиеся половым путем - лечение, симптомы зппп и иппп. Вопросы 1-50
Комментариев нет:
Отправить комментарий